Cinsel isteksizlik, kişinin cinsel düşünce, yakınlık veya cinsel aktiviteye yönelik ilgisinin azalması ya da önceki dönemlere göre belirgin şekilde düşmesi durumudur. Cinsel istek kişiden kişiye değişebildiği gibi stres, sağlık sorunları, hormonlar, kullanılan ilaçlar ve ilişki dinamiklerinden de etkilenebilir.
Bu nedenle cinsel isteksizlik nasıl giderilir? sorusunun yanıtı, öncelikle sorunun altında yatan nedenin belirlenmesine bağlıdır.
Cinsel İsteksizlik Neden Olur?
Cinsel isteksizlik yalnızca hormonal veya psikolojik nedenlerle ortaya çıkmaz. Çoğu kişide birden fazla faktör birlikte etkili olabilir. Stres, depresyon, anksiyete, ilişki problemleri, yorgunluk, vajinal kuruluk, ereksiyon sorunları ve bazı ilaçlar düşük libidoya yol açabilir.
Kadınlarda gebelik, doğum sonrası dönem ve menopozla ilişkili hormonal değişiklikler de cinsel isteği etkileyebilir. Erkeklerde ise düşük testosteron düzeyi bazı vakalarda libido azalmasına eşlik edebilir. Ancak yalnızca cinsel isteğin azalması testosteron eksikliği tanısı koymak için yeterli değildir.
Cinsel İsteksizlik Tanısı Nasıl Konulur?
Cinsel isteksizlik değerlendirilirken ilk adım ayrıntılı tıbbi öykünün alınmasıdır. Sorunun ne zaman başladığı, sürekli mi yoksa dönemsel mi olduğu, kullanılan ilaçlar, kronik hastalıklar, ruhsal durum ve partner ilişkisi değerlendirilir.
Kadınlarda gerekli görülürse pelvik muayene yapılabilir. Vajinal kuruluk, ağrı veya menopozla ilişkili değişiklikler araştırılabilir. Belirtilere göre hormon düzeyleri, tiroid fonksiyonları veya kan şekeri gibi değerlerin değerlendirilmesi için laboratuvar testleri de istenebilir.
Erkeklerde testosteron eksikliği düşünülüyorsa belirtilerle birlikte uygun zamanda yapılan kan testlerinin değerlendirilmesi gerekir.
Cinsel İsteksizlik Nasıl Giderilir?
Cinsel isteksizliği gidermeye yönelik tedavi, sorunun nedenine göre kişiye özel planlanır. Tek bir ilaç veya uygulamanın herkeste aynı sonucu vermesi beklenmemelidir.
Altta Yatan Hastalıkların Tedavisi
Diyabet, tiroid hastalıkları, hormonal problemler veya başka kronik hastalıklar cinsel isteği etkiliyorsa öncelikle bu durumların tedavi edilmesi gerekir. Cinsel isteksizliği yalnızca libido artırmaya yönelik yöntemlerle çözmeye çalışmak altta yatan problemin gözden kaçmasına neden olabilir.
Psikolojik Destek ve Cinsel Terapi
Stres, depresyon, anksiyete, performans kaygısı veya geçmiş olumsuz deneyimler ön plandaysa psikolojik destek tedavinin önemli bir parçası olabilir.
Partnerler arasındaki iletişim sorunlarında çift terapisi veya cinsel terapi değerlendirilebilir. Cinsel işlev sorunlarında danışmanlık ve psikolojik yaklaşımlar, özellikle ilişkisel ve duygusal faktörler bulunduğunda tedavinin bir bölümünü oluşturabilir.
Kullanılan İlaçların Değerlendirilmesi
Bazı antidepresanlar, tansiyon ilaçları ve farklı ilaç grupları cinsel isteği etkileyebilir. Kullanılan bir ilacın ardından libido azalması başladıysa durum hekime bildirilmelidir.
İlacın kişinin kendi kararıyla bırakılması doğru değildir. Hekim gerekli görürse doz değişikliği veya farklı bir tedavi seçeneğini değerlendirebilir.
Hormonal Tedaviler
Hormonal tedavi her cinsel isteksizlik vakasında gerekli değildir. Menopoz dönemindeki bazı kadınlarda hormon tedavileri belirli belirtilerin yönetiminde değerlendirilebilir. Bazı kadınlarda düşük libido için uzman değerlendirmesiyle testosteron tedavisi de gündeme gelebilir.
Erkeklerde ise testosteron tedavisi yalnızca uygun belirtilerin bulunması ve kan testlerinde testosteron düşüklüğünün doğrulanması halinde değerlendirilmelidir.
Yaşam Tarzı Değişiklikleri Cinsel İsteği Artırabilir mi?
Uyku düzeninin iyileştirilmesi, yoğun stresin azaltılması, düzenli fiziksel aktivite ve aşırı alkol tüketiminden kaçınılması genel sağlıkla birlikte cinsel yaşamı da olumlu etkileyebilir.
Partnerle açık iletişim kurulması, cinsel yakınlık konusunda baskı oluşturulmaması ve çiftin birbirinin beklentilerini anlamaya çalışması da önemlidir. Bununla birlikte yaşam tarzı değişiklikleri tıbbi bir sorunun tedavisinin yerine geçmez.
Cinsel İsteksizlik İçin Hangi Doktora Gidilir?
Kadınlarda isteksizlik için kadın hastalıkları ve doğum, erkeklerde ise üroloji uzmanına başvurulabilir. Hormonal bir problemden şüpheleniliyorsa endokrinoloji değerlendirmesi gerekebilir.
Depresyon, anksiyete veya başka psikolojik faktörlerin belirgin olduğu durumlarda psikiyatri ve psikoterapi desteği tedavi planına dahil edilebilir.
Cinsel İsteksizlik Ne Zaman Tedavi Gerektirir?
Cinsel isteğin zaman zaman azalması normal olabilir. Tedavi ihtiyacını belirleyen temel unsurlardan biri durumun kişide rahatsızlık yaratması veya ilişkisini ve yaşam kalitesini olumsuz etkilemesidir.
Ani başlayan, uzun süre devam eden veya ereksiyon sorunu, ağrılı cinsel ilişki, vajinal kuruluk, hormon bozukluğu belirtileri ya da depresyonla birlikte görülen cinsel isteksizlikte tıbbi değerlendirme yapılması yararlı olur.
Cinsel İsteksizlik Hakkında Sık Sorulan Sorular
Cinsel isteksizlik tamamen düzelir mi?
Sonuç altta yatan nedene bağlıdır. Stres, ilaç yan etkisi veya tedavi edilebilir sağlık sorunlarına bağlı libido değişikliklerinde nedenin kontrol altına alınmasıyla iyileşme görülebilir.
İsteksizlik için ilaç var mı?
Bazı durumlarda ilaç veya hormonal tedaviler kullanılabilir ancak herkese uygun tek bir cinsel isteksizlik ilacı bulunmaz. Tedavinin kişinin cinsiyeti, yaşı, sağlık durumu ve sorunun nedeni dikkate alınarak planlanması gerekir. Kadınlarda bazı ilaç seçenekleri bulunmakla birlikte bunlar genellikle kapsamlı tedavi yaklaşımının bir parçası olarak değerlendirilir.
Cinsel isteksizlik psikolojik olabilir mi?
Evet. Stres, depresyon, anksiyete, performans kaygısı ve ilişki problemleri düşük libidoya neden olabilir. Ancak fiziksel ve hormonal nedenler de mümkün olduğundan uzun süren şikâyetlerin yalnızca psikolojik olduğu varsayılmamalıdır.
Cinsel İsteksizlik Tedavisi Kişiye Özel Planlanmalıdır
Cinsel isteksizliğin giderilmesinde en önemli nokta, belirtileri geçici olarak bastırmak yerine sorunun nedenini belirlemektir. Hormonal, fiziksel, psikolojik ve ilişkisel etkenlerin birlikte değerlendirilmesi tedavinin başarısını artırabilir.
Uzun süren veya yaşam kalitesini etkileyen cinsel isteksizlikte uygun uzman değerlendirmesi sonrasında ilaçların düzenlenmesi, altta yatan hastalıkların tedavisi, psikolojik destek, çift terapisi veya gerekli vakalarda hormonal tedavi seçeneklerinden yararlanılabilir. Tedavi kişiye özel planlanmalı ve reçetesiz hormon veya cinsel performans ürünlerinin kontrolsüz kullanımından kaçınılmalıdır.
Op.Dr. Taner ÇAVUMİRZA
ÜROLOJİ / ANDROLOJİ UZMANI
