Meniden kan gelmesi, tıbbi adıyla hemospermi, ejakülasyon sırasında çıkan meninin kanlı ya da pembe-kahverengi renkte görülmesi durumudur. Genellikle korkutucu bir belirti olarak algılansa da, çoğu vakada iyi huylu ve geçici bir durumdur. Kan, meni yollarındaki küçük damarların zedelenmesi sonucu meniye karışabilir ve bazen tek seferlik olarak ortaya çıkabilir.
Hemospermi; prostat, seminal veziküller, testisler veya idrar yollarını ilgilendiren enfeksiyonlar, iltihaplar, travmalar ya da tıbbi girişimler sonrasında görülebilir. Özellikle genç erkeklerde ciddi bir hastalığa işaret etme olasılığı düşüktür; ancak uzun süre devam etmesi, tekrarlaması veya ağrı, ateş, idrarda kan gibi ek belirtilerle birlikte görülmesi durumunda tıbbi değerlendirme gerekebilir.
Meniden kan gelmesi ne demektir?
Meniden kan gelmesi, tıbbi adıyla hemospermi, boşalma sırasında çıkan meninin içinde kırmızı, pembe veya kahverengimsi renkte kan görülmesi durumudur.
Bu durum çoğu zaman önemsiz ve geçici olsa da, erkeklerin büyük bir kısmında ciddi kaygıya yol açar.
Menide görülen kan her zaman ciddi bir hastalık anlamına mı gelir?
Hayır.
Hemospermi vakalarının büyük çoğunluğu iyi huyludur ve kendiliğinden düzelir.
Yapılan çalışmalara göre:
- Hastaların yaklaşık %95’inde kanser dışı nedenler saptanır
- Altta yatan kanser riski %3–4 civarındadır
Yani menide kan görmek otomatik olarak kanser olduğunuz anlamına gelmez.
Meniden kan gelmesinin en sık nedenleri nelerdir?
En sık nedenler şunlardır:
Enfeksiyonlar ve iltihaplar
- Prostat iltihabı (prostatit)
- Üretrit
- Epididimit
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar
En sık görülen gruptur.
Prostat ve meni yollarındaki tıkanıklıklar
- Prostat büyümesi
- Ejakülasyon kanalı taşları
- Kanal darlıkları
- Seminal vezikül kistleri
Damar kaynaklı nedenler
- Prostat içi varisler
- Hassas ve genişlemiş damar yapıları
- Uzun süreli veya yoğun cinsel aktivite
Tıbbi girişimler sonrası
- Prostat biyopsisi
- Sonda veya endoskopik işlemler
- Bazı enjeksiyonlar
Sistemik hastalıklar
- Yüksek tansiyon
- Kanama bozuklukları
- Karaciğer hastalıkları
Nedeni bulunamayan (idiyopatik) durumlar
- Oldukça sık görülür
- Genellikle kendiliğinden kaybolur
Meniden gelen kan kanser belirtisi olabilir mi?
Nadiren evet, ancak bu ihtimal düşüktür.
Daha çok şu durumlarda dikkatli olunmalıdır:
- 40 yaş üzerindeyseniz
- Kanama tekrarlıyorsa
- Menide kana idrarda kan da eşlik ediyorsa
- Ailede prostat kanseri öyküsü varsa
- Kilo kaybı, kemik ağrısı gibi ek şikâyetler varsa
Bu durumlarda ileri tetkik gerekebilir.
Meniden gelen kan bazen koyu kahverengi oluyor, bu ne anlama gelir?
Koyu kahverengi veya pas renginde görülmesi, genellikle:
- Eski kan
- Daha önce olmuş küçük bir kanamanın kalıntısı
olduğunu düşündürür ve çoğu zaman acil bir durum değildir.
Menide kan görmem her boşalmada olacak mı?
Hayır.
Çoğu hastada:
- Tek seferlik olur
- Birkaç ejakülasyon içinde tamamen kaybolur
Tekrarlamıyorsa genellikle ek bir sorun yoktur.
Bu durum cinsel ilişkiyle bulaşır mı?
Hayır.
Hemospermi bulaşıcı değildir.
Ancak altta yatan neden bir cinsel yolla bulaşan enfeksiyon ise, o enfeksiyon bulaşıcı olabilir. Bu nedenle değerlendirme önemlidir.
Doktora gittiğimde hangi tetkikler yapılır?
Genellikle aşamalı gidilir:
İlk basamak tetkikler
- İdrar tahlili ve kültür
- Kan testleri
- Gerekirse meni analizi
- Cinsel yolla bulaşan hastalık testleri
Fizik muayene
- Tansiyon ölçümü
- Prostat muayenesi
- Testis muayenesi
40 yaş üzerindeyseniz
- PSA testi
- Prostat değerlendirmesi
Gerekirse
- Ultrason
- MR
- Endoskopik incelemeler
Her hastaya tüm tetkikler yapılmaz, gereksiz işlemlerden kaçınılır.
Meniden kan gelmesi nasıl tedavi edilir?
Tedavi nedene yöneliktir:
- Enfeksiyon varsa → Antibiyotik
- İltihap varsa → Antiinflamatuar tedavi
- Damar kaynaklıysa → Gerekirse koterizasyon
- Tıkanıklık varsa → Minimal cerrahi girişimler
- Nedeni yoksa → Takip ve güvence
Çoğu hastada ilaç bile gerekmez.
Tedavi edilmezse ne olur?
Eğer:
- Tek seferlik olmuşsa
- Şikâyet yoksa
- Tetkikler normalse
çoğu zaman kendiliğinden düzelir.
Ancak tekrarlayan veya uzun süren vakalarda mutlaka değerlendirme gerekir.
Ne zaman mutlaka doktora başvurmalıyım?
Aşağıdaki durumlarda gecikmeden başvurun:
- 40 yaş üzerindeyseniz
- Menide kan tekrar ediyorsa
- İdrarda da kan varsa
- Ağrı, ateş, kilo kaybı eşlik ediyorsa
- Ailede prostat kanseri öyküsü varsa
Özetle
- Meniden kan gelmesi çoğu zaman ciddi bir sorun yaratmaz ve kendiliğinden düzelir.
- En sık neden iltihap ve enfeksiyonlardır
- Kanser riski düşüktür
- Gereksiz tetkiklerden kaçınılmalı
- Doğru değerlendirme ile hastalar güvenle izlenebilir
Op.Dr. Taner ÇAVUMİRZA
ÜROLOJİ / ANDROLOJİ UZMANI
WhatsApp