Penil enjeksiyon tedavileri, erektil disfonksiyonun tedavisinde ilacın doğrudan penis içine uygulanmasına dayanan etkili bir yöntemdir.
Penil Enjeksiyon Tedavisinin Genel Tanımı
Bu tedavi yönteminde damar genişletici ilaçlar, ince uçlu iğnelerle penis kavernöz cisimlerine enjekte edilir. Amaç, lokal etki oluşturarak penise yeterli kan doluşunu sağlamak ve sert bir ereksiyon elde etmektir. Özellikle ağızdan ilaçlara yanıt vermeyen hastalarda yüksek başarı oranı sunar.
Kullanılan İlaçlar ve Etki Mekanizması
Penil enjeksiyon tedavilerinde en sık kullanılan ilaçlar şunlardır:
- Alprostadil
- Papaverin
- Fentolamin
- Kombinasyon tedavileri (bimiks, trimiks)
Bu ilaçlar penisteki düz kasları gevşetir, damarları genişletir ve kan akışını artırarak genellikle 5–15 dakika içinde ereksiyon oluşturur.
En Sık Görülen Yan Etkiler
Penil enjeksiyon tedavileri genellikle güvenli olsa da bazı yan etkiler görülebilir.
Enjeksiyon Yerinde Ağrı
Uygulama sırasında veya sonrasında hafif-orta şiddette ağrı hissi oluşabilir. Bu durum çoğu hastada zamanla azalır ve doğru teknikle minimum seviyeye indirilebilir.
Morarma ve Hematom
İğne girişine bağlı olarak cilt altında kanama ve morarma görülebilir. Özellikle kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalarda risk daha yüksektir.
Peniste Yanma veya Rahatsızlık
Bazı hastalarda enjeksiyon sonrası peniste yanma hissi veya dolgunluk rahatsız edici olabilir. Bu etki genellikle geçicidir.
Ciddi Yan Etkiler ve Riskler
Nadir olmakla birlikte, bazı yan etkiler acil müdahale gerektirebilir.
Priapizm (Uzamış Ereksiyon)
Priapizm, ereksiyonun 4 saatten uzun sürmesi durumudur ve penil enjeksiyon tedavilerinin en önemli risklerinden biridir. Tedavi edilmezse kalıcı doku hasarına ve ereksiyon kaybına yol açabilir.
Fibrozis ve Nodül Oluşumu
Tekrarlayan enjeksiyonlar sonucunda penis dokusunda sertlik, plak veya nodül gelişebilir. Bu durum penisin şeklinin bozulmasına ve ağrılı ereksiyonlara neden olabilir.
Enfeksiyon Riski
Steril tekniklere uyulmadığında enjeksiyon bölgesinde enfeksiyon gelişme riski vardır. Kızarıklık, şişlik ve akıntı enfeksiyonun belirtileri arasında yer alır.
Doz Aşımı ve Yanlış Kullanım Riskleri
Yanlış dozda veya gereğinden sık yapılan enjeksiyonlar yan etki riskini artırır. Özellikle doktorun önerdiği dozun üzerine çıkılması priapizm riskini belirgin şekilde yükseltir. Ayrıca aynı noktadan tekrar tekrar enjeksiyon yapılması doku hasarına yol açabilir.
Kimlerde Risk Daha Yüksektir?
Bazı hasta gruplarında yan etki riski daha fazladır:
- Orak hücreli anemi hastaları
- Kanama bozukluğu olanlar
- Antikoagülan (kan sulandırıcı) kullananlar
- Daha önce priapizm öyküsü olanlar
- Penis anatomik bozukluğu bulunanlar
Bu hastalarda tedavi daha dikkatli planlanmalıdır.
Yan Etkileri Azaltmak İçin Alınabilecek Önlemler
Riskleri en aza indirmek için şu önlemler önemlidir:
- Tedavinin mutlaka hekim tarafından başlatılması
- Doğru enjeksiyon tekniğinin öğretilmesi
- Önerilen doz ve sıklığa uyulması
- Enjeksiyon bölgelerinin dönüşümlü kullanılması
- Uzamış ereksiyon durumunda gecikmeden sağlık kuruluşuna başvurulması
Diğer Tedavi Yöntemleriyle Karşılaştırıldığında Güvenlilik
Penil enjeksiyon tedavileri, oral ilaçlara göre daha güçlü etki sağlasa da yan etki profili daha dikkatli izlenmelidir. Buna karşın, doğru hasta seçimi ve düzenli takip ile uzun yıllar güvenle kullanılabilen bir yöntemdir.
Penil enjeksiyon tedavileri, uygun hasta grubunda oldukça etkili ve başarılı sonuçlar sunar. Ancak yan etkiler ve riskler göz ardı edilmemeli, tedavi mutlaka uzman kontrolünde yürütülmelidir. Hasta eğitimi ve düzenli takip, tedavinin güvenliğini ve başarısını belirleyen en önemli unsurlardır.
Op.Dr. Taner ÇAVUMİRZA
ÜROLOJİ / ANDROLOJİ UZMANI
WhatsApp